マーケットトレンド の 北米 メグリチニド 産業
北米地域における糖尿病有病率の上昇
全米糖尿病統計報告書によると、米国人口の約11.3％にあたる約3,730万人が糖尿病を患っている。太りすぎの人は糖尿病予備軍になりやすく、それが2型糖尿病へと進行し、合併症、急性および長期の合併症、死亡のリスクにさらされる。肥満、不健康な食事、座りがちなライフスタイルはすべて、新たに診断される1型糖尿病および2型糖尿病患者の増加につながっている。糖尿病患者の有病率の増加と世界的な医療費の増加は、糖尿病治療薬に対する傾向がより強くなっていることを示す指標である。2型糖尿病（T2D）はより一般的になりつつあり、心血管疾患や腎疾患のリスク増大につながっている。メグリチニドは経口薬で、ライフスタイルの改善とともに2型糖尿病の治療に用いられる。メグリチニドは、膵臓のβ細胞からのインスリン分泌を促進し、血糖値を下げる作用がある。メグリチニドはβ細胞の働きに依存するため、1型糖尿病患者には効果がない。近年、北米大陸では糖尿病の有病率が驚くほど増加している。アメリカやカナダのような先進国では、糖尿病の有病率が過去最高となっているが、その主な原因はライフスタイルの変化である。糖尿病がもたらす健康上の問題は数多くある。糖尿病患者は、血糖値を正常範囲に保つために、一日を通して多くの調整を行わなければならない。こうした調整には、インスリンを余分に投与したり、炭水化物を多めに食べたりすることも含まれる
このため、分析期間中は前述の要因によって市場の拡大が見込まれている
この市場を形作る主な傾向を理解する
米国が北米メグリチニド市場を支配する見込み
米国糖尿病協会によると、毎年140万人のアメリカ人が糖尿病の診断を受けると考えられている。カナダをはじめとする北米諸国では、糖尿病は主要な死因のひとつである。糖尿病の罹患率、有病率が上昇し、進行性であることから、糖尿病患者により多くの治療選択肢を与えるため、新規薬剤の開発が進められている。2型糖尿病患者の第一選択薬である非インスリン薬は、現在、抗糖尿病薬市場の売上の半分以上を占めている。糖尿病治療薬は医療上必要不可欠なものであるため、ほとんどの健康保険が糖尿病治療薬をカバーしている。メディケアも糖尿病治療薬をカバーすることが多い。メディケアと糖尿病の処方薬給付に関するガイドは、American Diabetes Associationから入手可能である。保険に加入している患者は通常、処方薬の自己負担額を支払うが、その額は薬によって10米ドルから50米ドルの幅がある。多くの薬を服用する場合、患者の自己負担額は月に200ドル以上に達することもある
例えばメグリチニドは、β細胞（膵臓のインスリン産生細胞）のスルホニルウレア受容体に結合するが、スルホニルウレアとは異なる受容体部分で結合する。このクラスの薬は非スルホニルウレア系分泌促進薬としても知られており、スルホニルウレア系（クロルプロパミド［商品名ディアビネース］、グリブリド［ディアベータ、グリナーゼ、ミクロナーゼ］、グリピジド［グルコトロール］、グリピジド徐放［グルコトロールXL］、グリメピリド［アマリール］）に比べると比較的新しい薬である。メグリチニドはスルホニル尿素薬と同様の作用を示すが、いくつかの重要な違いがある。メグリチニドはスルホニル尿素薬ほど受容体との相互作用が タイト ではないため、作用時間が非常に短く、膵臓からインスリンが分泌されるまでに必要な血糖値が高くなる。米国では現在、レパグリニド（プランジン）とナテグリニド（スターリックス）の2種類のメグリチニドが使用可能である。レパグリニド（プランジン）とナテグリニド（スターリックス）である。どちらも2型糖尿病患者への使用が承認されており、単独でも他の経口糖尿病治療薬との併用でも使用できる。メグリチニドの主な効果は食後血糖値を下げることであり、その結果HbA1c（過去2～3ヵ月間の血糖コントロールの指標）が低下する
前述の要因により、市場は予測期間中に成長すると予想される
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