静脈内鉄剤 市場規模

鉄剤の静脈注射市場分析

鉄剤静注市場は予測期間中、年平均成長率8.35%という著しい成長が見込まれている

パンデミック（世界的大流行）時には、サプライチェーンや製造プロセスの混乱により、鉄剤静注市場は若干の落ち込みを見せた。しかし、COVID-19患者における慢性腎不全（CKD）関連貧血のリスク増加により、鉄剤静注に対する高い需要があったため、市場はすぐに回復し、その後成長した。さらに、2021年8月にPubMedが発表した論文によると、COVID-19で入院していた多数の合併症を持つ高齢患者が、鉄欠乏性貧血に対してカルボキシマルトース第二鉄（Ferinjectâ、Vifor International）を投与された。この投薬により、ヘモグロビン（Hb）は正常に戻り、鉄の貯蔵量は速やかに補充され、トランスフェリン飽和度も同時に改善した。本症例のようなびまん性凝固障害を持つ重症患者の場合、カルボキシマルトース第二鉄は、COVID-19で入院治療中の貧血を治療し、輸血レジメンを避けるための有効な選択肢と考えることができる。したがって、上記の事実のとおり、COVID-19は静注用鉄剤市場に大きな影響を与えた。しかし、パンデミックが沈静化したため、本調査の予測期間中、市場は安定した成長が見込まれている

市場成長を促進する要因としては、慢性腎臓病関連貧血、過敏性腸症候群、癌関連貧血などの対象疾患の有病率の増加、経口鉄剤の欠点、高齢化の進展などが挙げられる。例えば、2022年7月にPubMedが発表した論文によると、癌性貧血（CIA）治療用の鉄剤の静脈内投与は、赤血球（RBC）輸血の必要性を減らし、有害事象を伴わないという研究が行われた。癌性貧血に対する鉄剤の静注療法は、臨床において考慮されるべきである

さらに、輸液用鉄剤の分野における政府の取り組み、研究開発、競合他社の存在が市場の成長を後押ししている。例えば、2021年2月、中国の国家医薬品監督管理局（NMPA）は、Pharmacosmos社が開発したモノファー（Ferric Derisomaltose）注射剤100mg/mLを承認した。モノファーは、経口鉄剤に不耐性の成人患者や、経口鉄剤に満足な効果が得られない成人患者、あるいは臨床的に鉄剤を迅速に投与する必要がある場合に使用される静脈注射用鉄剤である

これとは別に、鉄欠乏性貧血は炎症性腸疾患（IBD）のもう一つの一般的な結果である。例えば、2022年11月にPubMed Centralが発表した論文によると、炎症性腸疾患（IBD）患者における鉄欠乏症（ID）や貧血は、しばしばQOLの低下と関連している。この論文には、オランダの少数のIBD患者を対象に研究が行われ、貧血、鉄欠乏症、鉄欠乏性貧血の全有病率はそれぞれ18.0％、43.4％、12.2％であったことも記載されている。 鉄欠乏性貧血を伴うIBDの治療には鉄剤の静注が望ましい。鉄欠乏性貧血の治療としては経口鉄剤の投与が最も頻度が高いが、便秘や腹部膨満感などの消化管（GI）副作用との関連が指摘されている。鉄剤の静脈内投与は、腸管内腔への曝露がないため、胃腸への副作用を引き起こすことはない。そのため、CKDやIBDなどの慢性疾患により貧血が持続・長期化し、鉄剤静注市場の成長に拍車をかけている

したがって、上記のような点滴静注用鉄剤分野における政府の取り組み、研究開発、がん関連貧血や過敏性腸疾患における点滴静注用鉄剤の有効性の高まりなどの要因により、予測期間中に市場は成長すると予想される。しかし、鉄剤静脈注射に伴う副作用が市場の成長を抑制しています