| 調査期間 | 2019 - 2029 |
| 推定の基準年 | 2023 |
| 市場規模 (2024) | USD 82.65 Billion |
| 市場規模 (2029) | USD 129.70 Billion |
| CAGR (2024 - 2029) | 9.43 % |
| 最も急速に成長している市場 | アジア太平洋地域 |
| 最大市場 | 北米 |
主要プレーヤー*免責事項:主要選手の並び順不同 |
医療支払者サービス市場分析
ヘルスケアペイヤーサービスの世界市場規模は、2024年にUSD 75.53 billionと推定され、2029年にはUSD 118.51 billionに達し、予測期間中（2024-2029）に9.43%のCAGRで成長すると予測されている。
Covid-19 は、医療保険サービス市場に大きな影響を与えました。たとえば、2021 年 5 月に全米医学アカデミーで発表された「医療保険者の COVID-19 影響評価 学んだ教訓と切実なニーズという記事によると、保険者は 2020 年春に、規制要件と推奨事項 (管理要件の免除、遠隔医療の償還など) に基づいて、COVID-19 および非 COVID-19 の健康問題に対する医療へのアクセスを拡大するための措置を講じました。多くの保険者は、プロバイダーの安定化を支援するために独自に財政支援と資本を投入し、非医療サービスの調整から予防接種活動のサポートまで、技術力とコミュニティのつながりを活用して、アウトブレイクへの対応を支援しました。
市場の成長を促進する主な要因としては、健康保険の導入の増加、医療詐欺の増加、慢性疾患の負担の増大などが挙げられます。
2022年5月に更新された経済協力開発機構の統計によると、チェコ共和国、デンマーク、フィンランド、アイルランドなど多くのヨーロッパ諸国では、2020年に100％の政府/社会健康保険が導入されています。国民に対する政府による健康保険の導入は、医療支払者サービスの導入により市場を牽引するでしょう。
さらに、2021年8月には、アジア大手の民間オルタナティブ投資会社の1つであるベアリング・プライベート・エクイティ・アジア（BPEA）が、ヒンドゥジャ・グローバル・ソリューションズと提携しているファンドにヘルスケア・サービス事業を買収する正式契約を締結しました。このような買収は、成長によりヘルスケア支払者サービス市場の成長をさらに促進することにつながります。
さらに、慢性疾患の増加は健康保険への道をさらに開き、医療保険サービスの採用につながり、市場の成長を牽引します。たとえば、国際糖尿病連合2021によると、糖尿病は20歳から79歳までの約5億3,700万人に影響を与えています。2030年までに、糖尿病患者の総数は6億4,300万人に達し、2045年までに7億8,300万人に達すると予想されています。さらに、Globocan 2020によると、2020年には世界中で19,292,789件の新たながん症例が見られ、2020年には世界中で9,958,133人の死亡が報告されました。このような慢性疾患の大きな負担は、倫理的な医薬品の採用の増加につながり、市場の成長を大幅に促進します。
しかし、データ侵害の発生率の高さ、機密性の喪失、アウトソーシングに伴う予期せぬコストなどの要因が市場の阻害になると予想されます。
ヘルスケアペイヤーサービスの市場動向
保険金請求管理サービス部門が市場で大きなシェアを占めると予想される。
請求管理サービス分野は、医療費支払者サービス市場で大きなシェアを占めると予想され、予測期間中も同様であろう。
従来は、医療従事者が患者にサービスを提供し、支払者がそれを確認して払い戻しを行う。患者の関与がないため、不正や濫用の可能性が高まる。
さらに、2021年10月、Blue Shield of CaliforniaとGoogle Cloudは、会員の請求をリアルタイムで処理するプロバイダーへの支払いの新しいアプローチを構築するために協力した。医療費請求をデジタル化し、請求情報の質と適時性を高めるため、両社はクラウドプラットフォーム上に自動処理、人工知能、機械学習技術を導入する。このような提携は、請求管理サービスの採用増加による市場成長の原動力となるだろう。
また、Journal of Medical Internet Research誌に掲載された「Combating Health Care Fraud and Abuse：2020年9月に「Conceptualization and Prototyping Study of a Blockchain Antifraud Framework（ブロックチェーン不正防止フレームワークの概念化とプロトタイピング研究）と題してJournal Medical Internet Research誌に発表された研究によると、医療の不正と濫用が原因で26億米ドルの損失が発生していると推定されている。このような事件は、請求管理サービスの導入増加につながり、予測期間中の市場成長を促進する。
したがって、この分野は上記の要因によって市場成長を牽引すると予想される。
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北米が主要シェアを占め、予測期間中も同様と予測
北米は市場調査において大きなシェアを占めており、予測期間中も同様であると予想される。医療費支払いサービス市場が大きく成長した要因としては、医療政策の導入の増加、この地域の高度な医療制度、この地域における主要市場プレイヤーの強固な足場などが挙げられる。
The Congressional Research Serviceが2022年4月に更新した「The United States Health Care Coverage and Spendingと題する記事によると、2020年にはほとんどの人が民間の医療保険に加入しているか、政府プログラム（メディケアやメディケイドなど）に加入していた。さらに、同出典によると、2020年には、個人（無保険者を含む）、医療保険者、連邦政府および州政府は、さまざまな種類の医療消費支出（HCE）に3.9兆米ドルを支出し、国内総生産の18.8％を占めた。この地域における医療消費へのこのような巨額の投資は、保険請求への医療支払者サービスの採用により、この地域におけるこの市場の成長を促進することにつながる。
さらに、2021年12月、米国メディケア・メディケイド・サービスセンターによると、COVID-19の流行は、米国社会の他の多くの部分と同様に、2020年に同国の医療部門に大きな影響を与え、国民医療費総額を9.7%増の4.1兆米ドルに押し上げた。国民医療による高額の投資は、医療費支払いサービスの導入拡大につながり、市場の成長を促進する。
加えて、この地域における大手企業の強固な足場も、エンドユーザーによる様々なサービスの採用により、市場成長を牽引すると予想される。例えば、コグニザント・テクノロジー・ソリューションズ、ヒューレット・パッカード、ゼロックス・コーポレーションなどの主要企業は米国に本社を置いている。
したがって、上記の要因から、同地域での市場拡大が期待される。
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ヘルスケアペイヤーサービス業界の概要
医療費支払者向けサービス市場の競争は中程度である。市場を牽引しているのは、主要市場プレイヤーの戦略、エンドユーザーによるサービスの採用、医療政策の高まりなどの要因である。主な市場プレーヤーには、コグニザント・テクノロジー・ソリューションズ、アクセンチュアPLC、ヒューレット・パッカード、ゼロックス・コーポレーション、デル、ジェンパクト・リミテッド、HCLテクノロジーズなどがある。
医療費支払いサービス市場のリーダー
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Cognizant Technology Solutions
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Accenture PLC
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Hewlett-Packard
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Xerox Corporation
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Dell, Inc.
- *免責事項:主要選手の並び順不同
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ヘルスケアペイヤーサービス市場ニュース
- 2022年3月、リアルタイムの医療データ管理と集団健康報告ソリューションのリーダーの1つであるIMAT Solutionsは、医療データの収集、集約、普及、報告に取り組む新しいサービスを開始した。支払者、州全体の組織、医療情報交換機関（HIE）は、同社の新しいクラスタリングとSaaSベースのソリューション、および全米品質保証委員会（NCQA）から新たにデータアグリゲータバリデーション（DAV）の指定を受けることで恩恵を受けることになる。
- 2022年3月、アイセルティスは医療機関向けIcertis Contract Intelligence (ICI)を発表した。契約ライフサイクル管理（CLM）ソリューションは、支払者、供給者、契約サービスなどの複雑な契約を近代化することで、医療機関のデジタル変革を加速させる。
医療費支払いサービス業界のセグメンテーション
本レポートの対象範囲によると、医療費支払いサービスプロバイダーは、支払い業者が会員を積極的に取り込み、コンプライアンス要件を満たし、医療費を削減し、全体的な業務パフォーマンスを向上させるのを支援する。医療費支払いサービス市場は、サービスタイプ（ビジネスプロセスアウトソーシング、ITアウトソーシングサービス、ナレッジプロセスアウトソーシングサービス）、アプリケーション（請求管理サービス、フロントオフィスサービスとバックオフィス業務の統合、会員管理サービス、プロバイダー管理サービス、請求・会計管理サービス、分析・不正管理サービス、人材サービス）、エンドユーザー（民間支払い機関、公的支払い機関）、地域（北米、欧州、アジア太平洋地域、中東・アフリカ、南米）で区分されます。また、世界の主要地域17カ国の推定市場規模や動向もカバーしています。 本レポートでは、上記セグメントの金額（単位：百万米ドル）を提供しています。
| サービスの種類別 | ビジネスプロセスアウトソーシング | ||
| ITアウトソーシングサービス | |||
| ナレッジプロセスアウトソーシング（KPO）サービス | |||
| 用途別 | クレーム管理サービス | ||
| フロントオフィスサービスとバックオフィス業務を統合 | |||
| 会員管理サービス | |||
| プロバイダー管理サービス | |||
| 請求およびアカウント管理サービス | |||
| 分析および不正行為管理サービス | |||
| 人材サービス | |||
| エンドユーザー別 | 民間の支払者 | ||
| 公的支払者 | |||
| 地理 | 北米 | アメリカ | |
| カナダ | |||
| メキシコ | |||
| ヨーロッパ | ドイツ | ||
| イギリス | |||
| フランス | |||
| イタリア | |||
| スペイン | |||
| ヨーロッパの残りの部分 | |||
| アジア太平洋地域 | 中国 | ||
| 日本 | |||
| インド | |||
| オーストラリア | |||
| 韓国 | |||
| 残りのアジア太平洋地域 | |||
| 中東とアフリカ | GCC | ||
| 南アフリカ | |||
| 残りの中東およびアフリカ | |||
| 南アメリカ | ブラジル | ||
| アルゼンチン | |||
| 南アメリカの残りの地域 | |||
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ヘルスケアペイヤーサービス市場調査FAQ
世界の医療保険者サービス市場の規模はどれくらいですか?
世界の医療支払者サービス市場規模は、2024年に755億3,000万米ドルに達し、9.43%のCAGRで成長し、2029年までに1,185億1,000万米ドルに達すると予想されています。
現在の世界のヘルスケア支払サービス市場の規模はどのくらいですか?
2024年、世界の医療支払者サービス市場規模は755億3,000万米ドルに達すると予想されています。
世界の医療支払者サービス市場の主要プレーヤーは誰ですか?
Cognizant Technology Solutions、Accenture PLC、Hewlett-Packard、Xerox Corporation、Dell, Inc.は、世界の医療支払者サービス市場で活動している主要企業です。
世界の医療支払者サービス市場で最も急成長している地域はどこですか?
アジア太平洋地域は、予測期間（2024年から2029年）にわたって最も高いCAGRで成長すると推定されています。
世界の医療支払者サービス市場で最大のシェアを持っているのはどの地域ですか?
2024年には、北米が世界の医療支払者サービス市場で最大の市場シェアを占めます。
この世界の医療支払者サービス市場は何年をカバーしており、2023年の市場規模はどれくらいですか?
2023 年の世界の医療支払者サービス市場規模は 690 億 2,000 万米ドルと推定されています。このレポートは、2019年、2020年、2021年、2022年、2023年の世界の医療支払者サービス市場の歴史的市場規模をカバーしています。また、レポートは、2024年、2025年、2026年、2027年、2028年、2029年の世界の医療支払者サービス市場の規模を予測します。。
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