Tendances du marché de Assurance maladie et médicale aux États-Unis Industrie
Les plans de santé à déduction élevée gagnent en popularité auprès du public
Ce sont des régimes avec une franchise plus élevée que nimporte quel régime dassurance traditionnel. La prime mensuelle est généralement inférieure, mais vous payez vous-même davantage de frais de santé avant que la compagnie d'assurance ne commence à payer sa part (votre franchise). Un plan à franchise élevée (HDHP) peut être combiné avec un compte d'épargne santé (HSA), permettant de payer certaines dépenses médicales avec de l'argent libre d'impôts fédéraux. L'IRS définit un plan de santé à franchise élevée comme tout plan avec une franchise d'au moins 1 350 USD pour un individu ou de 2 700 USD pour une famille. Le total des dépenses annuelles d'un HDHP (y compris les franchises, les quotes-parts et la coassurance) ne peut pas dépasser 6 650 USD pour un individu ou 13 300 USD pour une famille (ne s'applique pas aux services hors réseau)
Le nombre d'adhésions à ces régimes continue d'augmenter d'une année sur l'autre, car de nombreux salariés ressentent le besoin de lutter contre la hausse des prix des soins de santé. La consumérisation croissante pourrait continuer à entraîner une croissance considérable des avantages sociaux volontaires parmi les employés et, par conséquent, les HDHP gagnent en popularité afin de gérer les coûts. Le marché des grands groupes de plus de 50 salariés reste le cadre le plus populaire pour les inscriptions HDHP et HAS, selon l'AHIP. En 2017, 82 % des inscriptions ont eu lieu auprès de grands employeurs, suivis du marché des petits employeurs (11 %) et du marché individuel (7 %)
L'ACA et les soins de santé
0,7 million de personnes étaient couvertes par les marchés d'assurance maladie créés dans le cadre de l'ACA, dont 9,2 millions ont bénéficié de crédits d'impôt sur les primes et 5,3 millions ont bénéficié de réductions de partage des coûts. En Floride, au Mississippi, en Alabama, au Nebraska et en Oklahoma, au moins 95 % des inscrits sur le marché bénéficient de crédits d'impôt sur les primes et/ou de subventions pour le partage des coûtsLes assureurs ne peuvent plus refuser la couverture pour des maladies préexistantes, facturer des primes plus élevées en fonction de létat de santé ou du sexe, révoquer la couverture lorsquune personne tombe malade ou imposer des limites annuelles ou à vie. Environ 54 millions de personnes souffrent dune maladie préexistante qui aurait pu leur valoir de se voir refuser une couverture sur le marché individuel pré-ACA. Les assureurs privés doivent désormais couvrir un large éventail de services préventifs sans frais pour les consommateurs. Cela comprend les dépistages recommandés du cancer et des maladies chroniques, les vaccinations et dautres services. Près de 150 millions de personnes sont inscrites à des régimes d'employeur ou à une assurance individuelle du marché qui doit fournir ces services préventifs gratuits
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Aperçu de l'assurance maladie privée (PHI) aux États-Unis
Environ 60 % de la population américaine utilise des services dassurance maladie privée pour répondre à ses besoins en matière de santé. PHI couvre généralement ceux qui ne sont pas couverts, ou couverts partiellement, par un programme de santé publique. Le Trump Care avait ses avantages, il prévoyait de réduire le déficit fédéral de 150 milliards de dollars d'ici 2026. Le Trump Care a augmenté les cotisations au compte d'épargne santé (HSA) de 3 400 USD à 6 550 USD. -les conditions existantes et a abrogé la taxe à la consommation sur les médicaments d'ordonnance, les dispositifs médicaux et certains régimes médicaux également
Selon le US Census Bureau, en 2018, la couverture par l'assurance maladie privée s'élevait à 68 %, soit nettement plus que la couverture gouvernementale (32 %). Parmi les différents segments de couverture d'assurance maladie, l'assurance offerte par l'employeur était la plus courante, couvrant environ 56 % de la population pendant quelques mois ou toute l'année, suivie par Medicaid (19,3 %), Medicare (17,2 %), l'assurance directe. couverture d'achat (16,0 %) et couverture militaire (4,8 %). La croissance des dépenses dassurance maladie privée devrait avoir augmenté de 0,5 %, pour atteindre 5,6 %, en 2017, en partie à cause de laugmentation des primes du marché de lassurance maladie. Toutefois, les dépenses devraient ralentir de 0,7% en moyenne pour 2019-2020
