Part de marché de Assurance maladie et médicale aux États-Unis Industrie
Selon un rapport de l'American Medical Association (ou AMA), le secteur de l'assurance maladie privée est très concentré, avec 72 % des zones métropolitaines totales dépourvues d'une concurrence significative entre les assureurs maladie
La Fondation familiale Henry J. Kaiser a mesuré la compétitivité du marché de l'assurance maladie privée en 2013, en utilisant l'indice Herfindahl-Hirschman (HHI) comme indicateur. Le HHI prend en compte la part de marché contrôlée par chacune des entreprises qui y sont concurrentes (part de marché) et s'exprime par une valeur comprise entre zéro et 10 000. Plus le chiffre est bas, plus le marché est compétitif. La concentration plus élevée résultant des fusions et acquisitions de divers assureurs maladie devrait susciter des inquiétudes antitrust parmi les consommateurs. Ceci est le résultat du pouvoir monopolistique de l'assureur maladie, dû à la consolidation, qui lui donne un levier pour augmenter et maintenir les primes au-dessus des niveaux de la concurrence
La plupart des activités de fusions et acquisitions se concentrent sur les compagnies dassurance qui sassocient aux PBM pour gérer la hausse des coûts des soins de santé. Peu dexemples incluent la fusion de CVS avec Aetna (69 milliards de dollars). Cette fusion regroupe les pharmacies de CVS et les activités d'assurance d'Aetna, dans l'espoir de réduire les coûts. Cigna et Express Scripts ont finalisé une fusion de 67 milliards de dollars, afin de réduire les coûts des soins de santé et d'obtenir de meilleurs résultats. Walmart et Humana, qui s'étaient auparavant associés sur un plan de médicaments sur ordonnance Medicare Part D à faible coût, disposent d'une gamme impressionnante de capacités de vente au détail médicales – PBM – axées sur le marché croissant des avantages de l'assurance-maladie
Leaders du marché américain de lassurance maladie et médicale
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UnitedHealth Group
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Anthem
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Humana Group
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HCSC Group
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Centene Corporation
*Avis de non-responsabilité : les principaux acteurs sont triés sans ordre particulier