Taille du marché américain de lassurance maladie et médicale
| Période d'étude | 2020 - 2029 |
| Année de Base Pour l'Estimation | 2023 |
| Période de Données Prévisionnelles | 2024 - 2029 |
| Période de Données Historiques | 2020 - 2022 |
| TCAC | 7.95 % |
| Concentration du marché | Haut |
Acteurs majeurs
*Avis de non-responsabilité : les principaux acteurs sont triés sans ordre particulier |
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Analyse du marché américain de lassurance maladie et médicale
Le marché américain de l'assurance maladie et médicale est le plus important au monde, sans adhérer à la couverture maladie universelle de l'OMS. Bien que 8 % de la population américaine ne dispose pas d'une assurance maladie, les États-Unis continuent d'enregistrer la croissance des primes de santé en Amérique du Nord. Cette croissance peut être attribuée à linflation médicale, à laugmentation de lemploi et à certains effets bénéfiques des politiques de santé de lancien président américain Obama et Trump. Selon cdc.gov - Center for Disease Control and Prevention, les États-Unis ont dépensé 3800 milliards de dollars en 2019, soit près de 17,7 % du PIB du pays, ce qui porte les dépenses moyennes par personne en matière de santé aux États-Unis à 11582 dollars, dépassant ainsi la barre des 12000 dollars. en 2020. Le gouvernement américain a adopté de nombreuses législations en matière de soins de santé, afin de fournir une couverture santé à la majorité de la population américaine.
Selon la NAIC (National Association of Insurance Commissioners), plus de 68 % de la couverture des soins de santé était assurée par des programmes d'assurance privés, tels que les PPO, les HMO, les plans POS, etc. 130 milliards en 2019, dont plus de 60 % provenaient des 25 plus grands assureurs maladie. Environ 6 % des Américains souscrivent une assurance maladie de type non collectif, et 50 % bénéficient d'une assurance fournie par l'employeur, 35 % bénéficient d'une assurance Medicaid ou Medicare and Military, tandis que plus de 9 % ne sont toujours pas assurés en 2019.
Augmentation des dépenses totales de santé, qui comprennent à la fois les dépenses publiques et privées consacrées aux programmes de promotion de la santé et de prévention des maladies, avec l'utilisation des connaissances et technologies médicales, paramédicales et infirmières. La croissance de lemploi global augmente la demande dassurance maladie par le biais dune couverture maladie individuelle et parrainée par lemployeur.
Les réglementations gouvernementales et les ordonnances politiques connexes entraînent de nombreux changements sans précédent dans la manière dont la couverture santé est offerte aux citoyens américains. L'assurance maladie coûteuse et les traitements encore plus coûteux n'ont connu aucune amélioration, même après des interventions répétées de l'État, en raison d'un secteur hautement privatisé.
Tendances du marché américain de lassurance maladie et médicale
Les plans de santé à déduction élevée gagnent en popularité auprès du public
Ce sont des régimes avec une franchise plus élevée que nimporte quel régime dassurance traditionnel. La prime mensuelle est généralement inférieure, mais vous payez vous-même davantage de frais de santé avant que la compagnie d'assurance ne commence à payer sa part (votre franchise). Un plan à franchise élevée (HDHP) peut être combiné avec un compte d'épargne santé (HSA), permettant de payer certaines dépenses médicales avec de l'argent libre d'impôts fédéraux. L'IRS définit un plan de santé à franchise élevée comme tout plan avec une franchise d'au moins 1 350 USD pour un individu ou de 2 700 USD pour une famille. Le total des dépenses annuelles d'un HDHP (y compris les franchises, les quotes-parts et la coassurance) ne peut pas dépasser 6 650 USD pour un individu ou 13 300 USD pour une famille (ne s'applique pas aux services hors réseau).
Le nombre d'adhésions à ces régimes continue d'augmenter d'une année sur l'autre, car de nombreux salariés ressentent le besoin de lutter contre la hausse des prix des soins de santé. La consumérisation croissante pourrait continuer à entraîner une croissance considérable des avantages sociaux volontaires parmi les employés et, par conséquent, les HDHP gagnent en popularité afin de gérer les coûts. Le marché des grands groupes de plus de 50 salariés reste le cadre le plus populaire pour les inscriptions HDHP et HAS, selon l'AHIP. En 2017, 82 % des inscriptions ont eu lieu auprès de grands employeurs, suivis du marché des petits employeurs (11 %) et du marché individuel (7 %).
undefinedL'ACA et les soins de santé0,7 million de personnes étaient couvertes par les marchés d'assurance maladie créés dans le cadre de l'ACA, dont 9,2 millions ont bénéficié de crédits d'impôt sur les primes et 5,3 millions ont bénéficié de réductions de partage des coûts. En Floride, au Mississippi, en Alabama, au Nebraska et en Oklahoma, au moins 95 % des inscrits sur le marché bénéficient de crédits d'impôt sur les primes et/ou de subventions pour le partage des coûts.
Les assureurs ne peuvent plus refuser la couverture pour des maladies préexistantes, facturer des primes plus élevées en fonction de létat de santé ou du sexe, révoquer la couverture lorsquune personne tombe malade ou imposer des limites annuelles ou à vie. Environ 54 millions de personnes souffrent dune maladie préexistante qui aurait pu leur valoir de se voir refuser une couverture sur le marché individuel pré-ACA. Les assureurs privés doivent désormais couvrir un large éventail de services préventifs sans frais pour les consommateurs. Cela comprend les dépistages recommandés du cancer et des maladies chroniques, les vaccinations et dautres services. Près de 150 millions de personnes sont inscrites à des régimes d'employeur ou à une assurance individuelle du marché qui doit fournir ces services préventifs gratuits.
Pour comprendre les tendances clés, téléchargez un exemple de rapport
Aperçu de l'assurance maladie privée (PHI) aux États-Unis
Environ 60 % de la population américaine utilise des services dassurance maladie privée pour répondre à ses besoins en matière de santé. PHI couvre généralement ceux qui ne sont pas couverts, ou couverts partiellement, par un programme de santé publique. Le Trump Care avait ses avantages, il prévoyait de réduire le déficit fédéral de 150 milliards de dollars d'ici 2026. Le Trump Care a augmenté les cotisations au compte d'épargne santé (HSA) de 3 400 USD à 6 550 USD. -les conditions existantes et a abrogé la taxe à la consommation sur les médicaments d'ordonnance, les dispositifs médicaux et certains régimes médicaux également.
Selon le US Census Bureau, en 2018, la couverture par l'assurance maladie privée s'élevait à 68 %, soit nettement plus que la couverture gouvernementale (32 %). Parmi les différents segments de couverture d'assurance maladie, l'assurance offerte par l'employeur était la plus courante, couvrant environ 56 % de la population pendant quelques mois ou toute l'année, suivie par Medicaid (19,3 %), Medicare (17,2 %), l'assurance directe. couverture d'achat (16,0 %) et couverture militaire (4,8 %). La croissance des dépenses dassurance maladie privée devrait avoir augmenté de 0,5 %, pour atteindre 5,6 %, en 2017, en partie à cause de laugmentation des primes du marché de lassurance maladie. Toutefois, les dépenses devraient ralentir de 0,7% en moyenne pour 2019-2020.
Aperçu du marché américain de l'assurance maladie et médicale
Selon un rapport de l'American Medical Association (ou AMA), le secteur de l'assurance maladie privée est très concentré, avec 72 % des zones métropolitaines totales dépourvues d'une concurrence significative entre les assureurs maladie.
La Fondation familiale Henry J. Kaiser a mesuré la compétitivité du marché de l'assurance maladie privée en 2013, en utilisant l'indice Herfindahl-Hirschman (HHI) comme indicateur. Le HHI prend en compte la part de marché contrôlée par chacune des entreprises qui y sont concurrentes (part de marché) et s'exprime par une valeur comprise entre zéro et 10 000. Plus le chiffre est bas, plus le marché est compétitif. La concentration plus élevée résultant des fusions et acquisitions de divers assureurs maladie devrait susciter des inquiétudes antitrust parmi les consommateurs. Ceci est le résultat du pouvoir monopolistique de l'assureur maladie, dû à la consolidation, qui lui donne un levier pour augmenter et maintenir les primes au-dessus des niveaux de la concurrence.
La plupart des activités de fusions et acquisitions se concentrent sur les compagnies dassurance qui sassocient aux PBM pour gérer la hausse des coûts des soins de santé. Peu dexemples incluent la fusion de CVS avec Aetna (69 milliards de dollars). Cette fusion regroupe les pharmacies de CVS et les activités d'assurance d'Aetna, dans l'espoir de réduire les coûts. Cigna et Express Scripts ont finalisé une fusion de 67 milliards de dollars, afin de réduire les coûts des soins de santé et d'obtenir de meilleurs résultats. Walmart et Humana, qui s'étaient auparavant associés sur un plan de médicaments sur ordonnance Medicare Part D à faible coût, disposent d'une gamme impressionnante de capacités de vente au détail médicales – PBM – axées sur le marché croissant des avantages de l'assurance-maladie.
Leaders du marché américain de lassurance maladie et médicale
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UnitedHealth Group
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Anthem
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Humana Group
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HCSC Group
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Centene Corporation
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Actualités du marché américain de lassurance maladie et médicale
La crise du Covid-19 a simultanément créé une augmentation de la demande de soins de santé en raison de pics dhospitalisations et de tests de diagnostic, tout en menaçant de réduire la capacité clinique alors que les agents de santé contractent eux-mêmes le virus. Linadéquation croissante entre les besoins des patients et la capacité des prestataires met en évidence lune des insuffisances les plus répandues du système de santé américain.
Pendant la pandémie, de nombreuses compagnies dassurance se sont retrouvées dans une position étonnamment forte. Ils ont continué à percevoir les primes des membres. Dans le même temps, les soins de santé facultatifs ayant largement disparu, les assureurs nont pas eu à débourser beaucoup dargent. À lavenir, les régimes dassurance doivent faire face au fait que les niveaux de dépenses en soins de santé vont probablement augmenter considérablement pour soigner les patients atteints de la COVID-19 et les nombreux membres qui ont reporté les soins de santé non critiques.
Rapport sur le marché américain de l'assurance maladie et médicale - Table des matières
1. INTRODUCTION
1.1 Livrables de l’étude
1.2 Hypothèses de l'étude
1.3 Portée de l'étude
2. MÉTHODOLOGIE DE RECHERCHE
3. RÉSUMÉ EXÉCUTIF
4. DYNAMIQUE DU MARCHÉ
4.1 Aperçu du marché
4.1.1 Mémoire sur les primes d'assurance maladie et étude sur l'effet du taux d'évolution médicale sur les régimes de santé
4.1.2 Aperçu de la croissance des ventes en ligne d'assurance maladie et des perspectives de croissance du secteur de l'assurance maladie
4.1.3 Avancement technologique et innovation dans le secteur de l’assurance maladie
4.2 Réglementations et initiatives gouvernementales
4.2.1 Mémoire sur la loi sur la protection des patients et les soins abordables (ACA, Trumpcare) et ses implications sur la couverture globale de l'assurance maladie
4.2.2 Aperçu des derniers changements en matière de politique de santé et de leurs effets sur les dépenses de santé des citoyens américains
4.3 Facteurs de marché
4.4 Restrictions du marché
4.5 Analyse des forces de Porters 5
4.5.1 La menace de nouveaux participants
4.5.2 Pouvoir de négociation des acheteurs/consommateurs
4.5.3 Pouvoir de négociation des fournisseurs
4.5.4 Menace des produits de substitution
4.5.5 Intensité de la rivalité concurrentielle
4.6 Impact du Covid-19 sur le marché américain de l’assurance maladie et médicale.
5. SEGMENTATION DU MARCHÉ
5.1 Par type d'approvisionnement
5.1.1 Acheté directement/individuellement
5.1.2 Basé sur l'employeur
5.1.2.1 Marché en petit groupe
5.1.2.2 Marché Grand Groupe
5.2 Par produits et services offerts
5.2.1 Gestion des prestations pharmaceutiques
5.2.2 Plans de santé à franchise élevée
5.2.3 Forfaits gratuits
5.2.4 Plans de soins gérés
5.3 Par lieu d'achat
5.3.1 Sur Exchange/Place de marché
5.3.2 Hors bourse/marché
6. PAYSAGE CONCURRENTIEL
6.1 Part de marché des fournisseurs
6.2 Fusions et acquisitions
6.3 Profils d'entreprise
6.3.1 UnitedHealth Group
6.3.2 Anthem
6.3.3 Humana Group
6.3.4 HealthCare Services Group Inc.
6.3.5 Centene Corporation
6.3.6 Aetna Inc.
6.3.7 Kaiser Foundation Group
6.3.8 Independence Health Group
6.3.9 Molina Healthcare*
7. OPPORTUNITÉS DE MARCHÉ ET TENDANCES FUTURES
Segmentation du secteur de lassurance maladie et médicale aux États-Unis
Une analyse de fond complète du secteur américain de lassurance maladie, y compris une évaluation des comptes nationaux de la santé, de léconomie et des tendances des marchés émergents par segments, des changements importants dans la dynamique du marché et un aperçu du marché, est présentée dans le rapport. Le marché américain de l'assurance maladie et médicale est sur le point de croître à un TCAC de 7,95 % entre 2021 et 2027. Le marché est segmenté par type d'approvisionnement (achat direct, parrainé par l'employeur), produits et services (PBM, HDHP, FFS/plans d'indemnisation traditionnels). et plans de soins gérés (HMO, PPO, POS, autres produits et services), lieu d'achat (en échange et hors bourse).
| Par type d'approvisionnement | ||||||
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| Par produits et services offerts | ||
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| Par lieu d'achat | ||
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FAQ sur les études de marché sur lassurance maladie et médicale aux États-Unis
Quelle est la taille actuelle du marché de lassurance maladie et médicale aux États-Unis ?
Le marché américain de lassurance maladie et médicale devrait enregistrer un TCAC de 7,95 % au cours de la période de prévision (2024-2029)
Qui sont les principaux acteurs du marché de lassurance maladie et médicale aux États-Unis ?
UnitedHealth Group, Anthem, Humana Group, HCSC Group, Centene Corporation sont les principales sociétés opérant sur le marché de lassurance maladie et médicale aux États-Unis.
Quelles années couvre ce marché américain de lassurance maladie et médicale ?
Le rapport couvre la taille historique du marché de lassurance maladie et médicale aux États-Unis pour les années 2020, 2021, 2022 et 2023. Le rapport prévoit également la taille du marché de lassurance maladie et médicale aux États-Unis pour les années 2024, 2025, 2026, 2027, 2028. et 2029.
Rapport sur l'industrie de l'assurance maladie aux États-Unis
Statistiques sur la part de marché, la taille et le taux de croissance des revenus de lassurance maladie aux États-Unis en 2024, créées par Mordor Intelligence™ Industry Reports. Lanalyse de lassurance maladie aux États-Unis comprend des perspectives de prévision du marché jusquen 2029 et un aperçu historique. Obtenez un échantillon de cette analyse de lindustrie sous forme de rapport PDF gratuit à télécharger.
Assurance maladie et médicale aux États-Unis Instantanés du rapport
