Taille du marché de la gestion du cycle de revenus (RCM)
| Période d'étude | 2021 - 2029 |
| Année de Base Pour l'Estimation | 2023 |
| Période de Données Prévisionnelles | 2024 - 2029 |
| TCAC(2024 - 2029) | 12.26 % |
| Marché à la Croissance la Plus Rapide | Asie-Pacifique |
| Plus Grand Marché | Amérique du Nord |
Acteurs majeurs
*Avis de non-responsabilité : les principaux acteurs sont triés sans ordre particulier |
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Analyse du marché de la gestion du cycle de revenus (RCM)
Le marché mondial de la gestion du cycle de revenus devrait enregistrer un TCAC de 12,26 % au cours de la période de prévision.
Le marché de la gestion du cycle de revenus était évalué à 9 196,63 millions de dollars au cours de lannée de référence et devrait croître à un TCAC de 12,26 % au cours de la période de prévision.
Un impact profond sur le marché de la gestion du cycle de revenus a été observé. Pendant la pandémie de COVID-19, la réduction des volumes de patients hospitalisés et ambulatoires pour les soins électifs et le coût plus élevé des soins pour chaque patient atteint de COVID-19 ont entraîné une baisse des revenus. Les prestataires de soins de santé et les payeurs de soins de santé ont été confrontés à plusieurs défis ayant un impact sur leurs revenus et le volume des patients hospitalisés. La complexité de la facturation médicale et la hausse des coûts des soins de santé ont créé une augmentation drastique de la demande de solutions d'externalisation de gestion du cycle de revenus à travers le monde. De plus , les Centers for Medicare Medicaid Services (CMS) ont annoncé une parité de paiement temporaire pour les visites de soins virtuels, mais de nombreux payeurs commerciaux ont remboursé les services de soins virtuels à des tarifs inférieurs. Ainsi, le COVID-19 devrait avoir un impact significatif sur la croissance du marché étudié pendant la pandémie. Cependant, la levée du confinement, la stabilisation des cas de COVID-19 en 2021 et lintroduction de logiciels avancés pour gérer les revenus devraient ramener la croissance du marché au niveau davant la pandémie.
La croissance du marché RCM est attribuée à laugmentation des initiatives gouvernementales visant à stimuler ladoption de solutions RCM, à laugmentation des pertes de revenus dues aux erreurs de facturation et à lamélioration des processus dans les organismes de santé.
Les revenus des prestataires de soins de santé dépendent du traitement précis des demandes de remboursement médicales. Pour améliorer ses résultats financiers, un organisme de santé doit maintenir un cycle de revenus et une facturation d'assurance de qualité. L'équipe de gestion du cycle de revenus comprend la gestion des comptes clients (A/R) et la gestion des refus. Avec une pression croissante sur les hôpitaux pour qu'ils réduisent leurs coûts, la plupart des prestataires de soins perdent des revenus en raison des refus de demandes et de leur incapacité à soumettre ou à retarder la demande refusée. Cela a permis aux entreprises spécialisées de fournir des services de gestion du cycle de revenus.
Les erreurs de facturation les plus courantes incluent lincapacité de vérifier lassurance, le dépôt dune réclamation incomplète, les erreurs de codage, le manque de spécificité et le non-respect des délais de production. De nombreux prestataires de soins relèvent désormais le défi en travaillant avec des professionnels tiers de la facturation médicale, experts dans la gestion globale du cycle de revenus.
De plus, en juillet 2021, Waystar, fournisseur de gestion du cycle de revenus (RCM), a annoncé son intention d'acquérir Patientco, dans le cadre du dernier accord entre un fournisseur RCM et une société de paiement des patients. Le fournisseur de RCM entend que cette combinaison améliore l'expérience financière du patient en offrant aux utilisateurs des options conviviales pour payer les factures médicales. De même, en juillet 2020, athenahealth, Inc. a annoncé que Centricity Business serait renommée athenaIDX. Grâce à l'intégration opérationnelle entre Virence Health et athenahealth, ce changement de marque aligne la solution de gestion du cycle de revenus (RCM) d'entreprise avec le portefeuille de produits de l'entreprise et exploite la force des marques IDX et athenahealth.
Les systèmes RCM deviennent de plus en plus populaires à mesure que le secteur de la santé évolue vers la numérisation. De nombreuses initiatives gouvernementales, telles que l'encouragement des médecins à adopter les dossiers de santé électroniques, l'investissement dans la formation des professionnels des technologies de l'information sur les soins de santé et la création de centres de vulgarisation régionaux pour fournir des conseils techniques et autres, déclenchent la croissance du marché des MRC. Par exemple, en mars 2021, la Commission européenne a adopté une recommandation relative à un format européen déchange de dossiers de santé électroniques afin de débloquer le flux de données de santé à travers les frontières. Cette politique aide les citoyens européens à accéder et à échanger en toute sécurité leurs données de santé où qu'ils se trouvent en Europe.
Ainsi, en raison des facteurs mentionnés ci-dessus, on peut conclure que la perte de revenus pour les hôpitaux due à des erreurs de facturation peut être évitée par des prestataires de services spécialisés de gestion du cycle de revenus. Cependant, les prix et la maintenance élevés des solutions RCM, ainsi que le manque dinfrastructure informatique solide, devraient entraver la croissance du marché au cours de la période de prévision.
Tendances du marché de la gestion du cycle de revenus (RCM)
Le segment de la gestion des réclamations et des refus devrait connaître la croissance la plus rapide au cours de la période de prévision
La gestion des réclamations et des refus implique la révision de la procédure de refus. Les fournisseurs de solutions de gestion des refus et des appels effectuent lanalyse des causes profondes de la réclamation refusée par lassureur. Cela implique lexamen des documents du patient et la nouvelle soumission de la demande.
Les hôpitaux et établissements de soins, qui ne disposent pas dune équipe experte, dépendent souvent de fournisseurs de solutions tiers. Ces entreprises, qui ont une bonne compréhension et expérience des directives des assureurs, s'adressent aux assureurs avec des explications et des demandes de paiement. Parfois, les refus peuvent être annulés par une conversation téléphonique avec l'assureur, suivie d'un appel sous forme écrite, en mettant l'accent sur les raisons pour lesquelles la réclamation ne peut être refusée.
Avec davantage détablissements de santé, soumis à une surveillance étroite et à une augmentation du nombre de demandes de soins de santé, une grande partie des revenus des hôpitaux est en baisse. Selon les données mises à jour en janvier 2021 du ministère de la Justice des États-Unis, sur plus de 2,2 milliards de dollars de transactions et de jugements récupérés par le ministère de la Justice au cours de l'exercice écoulé, plus de 1,8 milliard de dollars concernent des questions impliquant le secteur de la santé, y compris les médicaments. et les fabricants de dispositifs médicaux, les prestataires de soins gérés, les hôpitaux, les pharmacies, les établissements de soins palliatifs, les laboratoires et les médecins. Les montants inclus dans les 1,8 milliard de dollars reflètent uniquement les pertes fédérales et, dans bon nombre de ces cas, le ministère a joué un rôle déterminant dans la récupération de dizaines de millions de dollars supplémentaires pour les programmes Medicaid de lÉtat.
De plus, en novembre 2020, BKD CPAs Advisors a lancé un nouveau service visant à aider les clients à identifier et à prévenir les refus d'assurance aux États-Unis. Les refus de réclamation dassurance évitables peuvent coûter à une organisation 3 % ou plus de son chiffre daffaires net par an. Avec lacceptation croissante des entreprises qui fournissent des services de refus et dappel des réclamations, celles-ci sont devenues plus importantes pour les établissements hospitaliers, contribuant ainsi à la croissance du marché étudié au cours de la période de prévision.
Pour comprendre les tendances clés, téléchargez un exemple de rapport
LAmérique du Nord détient actuellement la plus grande part de marché du marché de la gestion du cycle de revenus et devrait suivre la même tendance au cours de la période de prévision.
Le marché nord-américain de la gestion du cycle de revenus des soins de santé a dominé le marché mondial et devrait montrer une tendance similaire au cours de la période de prévision. Cette croissance est due à des facteurs tels que des changements importants dans la réglementation qui ont largement affecté les finances, l'organisation et la prestation des services de santé.
La plupart des prestataires de soins de santé déploient des systèmes de gestion du cycle de revenus (RCM) qui réduisent le délai de réception du paiement après avoir fourni un service dans la région. Le RCM qui automatise de nombreuses activités auparavant réalisées manuellement permet un gain de temps, ce qui est un facteur majeur de croissance du marché. En outre, une grande quantité de données sur les patients et la charge croissante des soins de santé peuvent entraîner des erreurs dans la facturation médicale et dautres processus. Par exemple, selon un article publié en 2020 dans lAmerican Journal of Medicine, environ 80 % des facturations médicales effectuées dans le pays contenaient au moins une erreur, augmentant ainsi la demande de gestion du cycle de revenus.
Les acteurs du marché adoptent diverses stratégies, telles que des acquisitions, des collaborations, des partenariats et des expansions, pour augmenter leur part de marché. Par exemple, en septembre 2022, AGS Health a annoncé le lancement de l'AGS AI Platform, une solution connectée qui allie intelligence artificielle (IA) et automatisation avec des services humains primés et un support expert pour maximiser le cycle de revenus. performances aux États-Unis. De plus, en juin 2020, Cerner Corporation a annoncé la vente de son activité d'externalisation RCM, Cerner RevWorks, à R1 RCM Inc. Cela devrait contribuer à l'intégration des plates-formes technologiques des deux sociétés et étendre les capacités RCM de R1. Ainsi, ces facteurs mentionnés ci-dessus devraient stimuler le marché étudié au cours de la période de prévision.
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Aperçu du marché de la gestion du cycle de revenus (RCM)
Le marché de la gestion du cycle de revenus est modérément compétitif et se compose de plusieurs acteurs majeurs, dont Allscripts Healthcare Solutions, Inc., Athenahealth, Cerner Corporation, etc. Les sociétés mettent en œuvre certaines initiatives stratégiques, telles que des fusions, des lancements de nouveaux produits, des acquisitions et des partenariats. qui les aident à renforcer leur position sur le marché.
Leaders du marché de la gestion du cycle de revenus (RCM)
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Athenahealth, Inc.
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Mckesson Corporation
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R1 RCM Inc.
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eClinicalWorks
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Allscripts Healthcare Solutions, Inc.
*Avis de non-responsabilité : les principaux acteurs sont triés sans ordre particulier
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Actualités du marché de la gestion du cycle de revenus (RCM)
- En octobre 2022, Nym a annoncé que son moteur de codage médical était désormais proposé aux services de radiologie aux États-Unis.
- En juin 2022, Olive a lancé son Autonomous Revenue Cycle (ARC), la suite phare de solutions de gestion du cycle de revenus (RCM) de l'entreprise.
Rapport sur le marché de la gestion du cycle de revenus (RCM) – Table des matières
1. INTRODUCTION
1.1 Hypothèses de l’étude et définition du marché
1.2 Portée de l'étude
2. MÉTHODOLOGIE DE RECHERCHE
3. RÉSUMÉ EXÉCUTIF
4. DYNAMIQUE DU MARCHÉ
4.1 Aperçu du marché
4.2 Facteurs de marché
4.2.1 Initiatives gouvernementales pour stimuler l’adoption de solutions RCM
4.2.2 Augmentation de la perte de revenus en raison d'erreurs de facturation
4.2.3 Améliorations des processus dans les établissements de santé
4.3 Restrictions du marché
4.3.1 Prix élevés et maintenance des solutions RCM
4.3.2 Manque d'infrastructure informatique appropriée
4.4 Analyse des cinq forces de Porter
4.4.1 La menace de nouveaux participants
4.4.2 Pouvoir de négociation des acheteurs/consommateurs
4.4.3 Pouvoir de négociation des fournisseurs
4.4.4 Menace des produits de substitution
4.4.5 Intensité de la rivalité concurrentielle
5. SEGMENTATION DU MARCHÉ (taille du marché par valeur – millions USD)
5.1 Par déploiement
5.1.1 Basé sur le cloud
5.1.2 Sur site
5.2 Par fonction
5.2.1 Gestion des réclamations et des refus
5.2.2 Codage médical et facturation
5.2.3 Dossier de santé électronique (DSE)
5.2.4 Amélioration de la documentation clinique (CDI)
5.2.5 Assurance
5.2.6 Autres fonctions
5.3 Par utilisateur final
5.3.1 Hôpitaux
5.3.2 Laboratoires
5.3.3 Autres utilisateurs finaux
5.4 Géographie
5.4.1 Amérique du Nord
5.4.1.1 États-Unis
5.4.1.2 Canada
5.4.1.3 Mexique
5.4.2 L'Europe
5.4.2.1 Allemagne
5.4.2.2 Royaume-Uni
5.4.2.3 France
5.4.2.4 Italie
5.4.2.5 Espagne
5.4.2.6 Le reste de l'Europe
5.4.3 Asie-Pacifique
5.4.3.1 Chine
5.4.3.2 Japon
5.4.3.3 Inde
5.4.3.4 Australie
5.4.3.5 Corée du Sud
5.4.3.6 Reste de l'Asie-Pacifique
5.4.4 Moyen-Orient et Afrique
5.4.4.1 CCG
5.4.4.2 Afrique du Sud
5.4.4.3 Reste du Moyen-Orient et Afrique
5.4.5 Amérique du Sud
5.4.5.1 Brésil
5.4.5.2 Argentine
5.4.5.3 Reste de l'Amérique du Sud
6. PAYSAGE CONCURRENTIEL
6.1 Profils d'entreprise
6.1.1 Allscripts Healthcare Solutions, Inc.
6.1.2 athenahealth, Inc.
6.1.3 R1 RCM Inc.
6.1.4 Conifer Health Solutions, LLC
6.1.5 Constellation Software Inc.
6.1.6 eClinicalWorks
6.1.7 Epic Systems Corporation
6.1.8 GeBBs Healthcare Solutions, Inc.
6.1.9 Mckesson Corporation
6.1.10 Infosys Limited
6.1.11 Cerner Corporation
6.1.12 Oracle
6.1.13 Accenture
7. OPPORTUNITÉS DE MARCHÉ ET TENDANCES FUTURES
Segmentation de lindustrie de la gestion du cycle de revenus (RCM)
Conformément à la portée de ce rapport, le terme gestion du cycle de revenus fait référence aux solutions qui aident divers hôpitaux et établissements médicaux à augmenter leurs revenus, en corrigeant les erreurs de facturation et en contribuant à une gestion efficace de la facturation, de la documentation et des réclamations.
Le marché de la gestion du cycle de revenus est segmenté par déploiement (basé sur le cloud et sur site), fonction (gestion des réclamations et des refus, codage et facturation médicales, dossier de santé électronique (DSE), amélioration de la documentation clinique (CDI), assurance et autres. Fonctions), Utilisateur final (hôpitaux, laboratoires et autres utilisateurs finaux) et Géographie (Amérique du Nord, Europe, Asie-Pacifique, Moyen-Orient et Afrique, et Amérique du Sud). Le rapport sur le marché couvre également les tailles et tendances estimées du marché pour 17 pays différents dans les principales régions du monde . Le rapport propose la valeur (en millions de dollars) pour les segments ci-dessus.
| Par déploiement | ||
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FAQ sur les études de marché sur la gestion du cycle de revenus (RCM)
Quelle est la taille actuelle du marché mondial de la gestion du cycle de revenus ?
Le marché mondial de la gestion du cycle de revenus devrait enregistrer un TCAC de 12,26 % au cours de la période de prévision (2024-2029)
Qui sont les principaux acteurs du marché mondial de la gestion du cycle de revenus ?
Athenahealth, Inc., Mckesson Corporation, R1 RCM Inc., eClinicalWorks, Allscripts Healthcare Solutions, Inc. sont les principales entreprises opérant sur le marché mondial de la gestion du cycle de revenus.
Quelle est la région qui connaît la croissance la plus rapide sur le marché mondial de la gestion du cycle de revenus ?
On estime que lAsie-Pacifique connaîtra la croissance du TCAC le plus élevé au cours de la période de prévision (2024-2029).
Quelle région détient la plus grande part du marché mondial de la gestion du cycle de revenus ?
En 2024, lAmérique du Nord représente la plus grande part de marché sur le marché mondial de la gestion du cycle de revenus.
Quelles années couvre ce marché mondial de la gestion du cycle de revenus ?
Le rapport couvre la taille historique du marché mondial de la gestion du cycle de revenus pour les années 2021, 2022 et 2023. Le rapport prévoit également la taille du marché mondial de la gestion du cycle de revenus pour les années 2024, 2025, 2026, 2027, 2028 et 2029.
Quels sont les principaux facteurs qui animent le marché RCM ?
Les principaux facteurs qui animent le marché RCM sont a) La perte de revenus croissante due aux erreurs de facturation b) Lamélioration des processus dans les organismes de santé.
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