حجم سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية
| فترة الدراسة | 2019 - 2029 |
| حجم السوق (2024) | USD 23.84 مليار دولار أمريكي |
| حجم السوق (2029) | USD 50.70 مليار دولار أمريكي |
| CAGR(2024 - 2029) | 16.29 % |
| أسرع سوق نمواً | آسيا والمحيط الهادئ |
| أكبر سوق | أمريكا الشمالية |
| تركيز السوق | عالي |
اللاعبين الرئيسيين
*تنويه: لم يتم فرز اللاعبين الرئيسيين بترتيب معين |
كيف يمكننا المساعدة؟
تحليل سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية
يقدر حجم سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية بـ 23.84 مليار دولار أمريكي في عام 2024، ومن المتوقع أن يصل إلى 50.70 مليار دولار أمريكي بحلول عام 2029، بمعدل نمو سنوي مركب قدره 16.29٪ خلال الفترة المتوقعة (2024-2029).
من المتوقع أن يكون لجائحة كوفيد-19 تأثير كبير على نمو السوق. نظرًا للعدد الكبير من الأشخاص الذين يصابون بالعدوى ثم يتم إدخالهم إلى المستشفيات، فقد كان هناك ضغط هائل منذ بداية الوباء على مطوري ومقدمي برامج إدارة المطالبات. كما ارتفعت نسبة رفض المطالبات بشكل كبير بسبب جائحة كوفيد-19. على سبيل المثال، وفقًا لاستطلاع أجرته شركة Harmony Healthcare بين أواخر أبريل ومنتصف مايو 2021، ذكر ما يقرب من ثلث المشاركين في الاستطلاع أن المستشفى لديهم متوسط معدل رفض يتجاوز منطقة خطر الرفض البالغة 10%. شهدت الشركات في جميع أنحاء العالم، وخاصة في البلدان الأكثر تضرراً من فيروس كورونا (COVID-19)، زيادة هائلة في المطالبات. على سبيل المثال، اعتبارًا من فبراير 2021، ذكر مجلس التأمين العام في الهند أن شركات التأمين الصحي العامة والمستقلة تلقت 908,849 مطالبة متعلقة بفيروس كورونا، بقيمة تصل إلى 13,752.41 كرور روبية هندية. ومن المتوقع أن تؤدي معالجة مثل هذا الكم الكبير من المطالبات من قبل الشركات إلى تعزيز نمو السوق.
تشمل العوامل الرئيسية لنمو سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية المبادرات الحكومية التي تدعم سوق التأمين الصحي، والأهمية المتزايدة لإدارة حالات الرفض، وتزايد شيخوخة السكان المصابين بأمراض مزمنة.
يعد رفض المطالبات من قبل شركات التأمين أمرًا شائعًا جدًا وهو سبب رئيسي لخسارة الإيرادات للعديد من مقدمي الرعاية الصحية. غالبًا ما تؤدي الأنظمة والعمليات وسير العمل المفككة داخل مؤسسات مقدمي الخدمات الصحية، بالإضافة إلى أنظمة تكنولوجيا المعلومات غير المتوافقة، إلى رفض الطلبات في الوقت المناسب وزيادة تكلفة التحصيل. والأهم من ذلك، أن الشركات لا تمتلك أدوات إعداد التقارير والتشخيص الصحيحة لمراجعة بيانات الرفض. هذه الأدوات هي الخطوة الأولى في إدارة حل الرفض. حتى في الوقت الذي تعمل فيه أنظمة الرعاية الصحية على تحديد السبب الجذري لحالات الرفض، فإن التحليلات التقليدية التي تستخدمها العديد من المؤسسات كانت سببًا في العوائق. تكرس الشركات الكثير من الوقت والمال والموارد فقط لمراجعة الاتجاهات وتحليل حالات الرفض يدويًا، ومحاولة الإصلاحات بعد حدوثها. ونتيجة لذلك، تستمر أنواع معينة من الرفض، مما يضر بالنتيجة النهائية للرعاية الصحية. وهذا هو السبب الرئيسي لوجود طلب أكبر على إدارة مطالبات الرعاية الصحية لحل هذه المشكلات. يمكن للقطاع استخدام تحليلات البيانات، وأتمتة العمليات الآلية (RPA) والذكاء الاصطناعي (AI) للتغلب على تحديات الإنكار. باستخدام الاكتشاف الآلي للأنماط وتحليلها، يمكن للذكاء الاصطناعي مساعدة شركات التأمين على معالجة المشكلات في البداية، وطرح حالات الرفض التي لديها فرصة منخفضة للقبول وتوجيه الوكلاء لإغلاق المطالبات التي لديها فرصة أكبر للموافقة عليها. من المتوقع أن تؤدي فوائد استخدام الذكاء الاصطناعي والعمليات الآلية الأخرى إلى تعزيز نمو السوق.
اتجاهات سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية
من المتوقع أن تحظى الأنظمة السحابية بحصة سوقية كبيرة في سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية
لقد أدى الدمج المتزايد للبنية التحتية السحابية الآمنة والاستخدام المتزايد للبرامج والتطبيقات المحدثة لتلبية الاحتياجات الناشئة والحالية لصناعة خدمات مطالبات الرعاية الصحية إلى فتح آفاق لهذا القطاع. كان مجال التركيز الأولي للنظر في وضع التسليم المستند إلى السحابة عادةً هو البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات، من أجل استهداف الفوائد، بما في ذلك المرونة المالية، والتكلفة الإجمالية المنخفضة للملكية (TCO)، والاستخدام القائم على الاحتياجات، وسرعة الوصول إلى السوق، وتوافر المعلومات. في أي مكان وزمان. بالإضافة إلى ذلك، من المتوقع أن تؤدي عمليات الإطلاق المبتكرة من قبل السوق من أجل تلبية الطلب المتزايد من قبل المستخدمين النهائيين إلى نمو هذا القطاع. على سبيل المثال، في مارس 2021، أطلقت QIAGEN منصتها السحابية QIAsphere، والتي ستسمح للمختبرات وعملاء QIAstat-Dx بمراقبة حالة الاختبار والأداة عن بعد على مدار الساعة. من خلال الجمع بين المحاكاة الافتراضية والبنيات متعددة المستأجرين مع نموذج أعمال الدفع أولاً بأول، تمثل الحوسبة السحابية نموذجًا جديدًا قد يؤثر بشكل كبير على الطريقة التي يتم بها شراء وتسليم وقدرات البنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات والمنصة والتطبيقات والعمليات التجارية. ومدعومة. توفر هذه الفوائد فرص النمو للسوق. علاوة على ذلك، ومع انخفاض معدلات السداد، يختار مقدمو الرعاية الصحية الخدمات السحابية التي تقلل التكاليف بشكل كبير وتساعد شركات التأمين على الحصول على أموالها في الوقت المحدد. بالإضافة إلى ذلك، من المتوقع أن يؤدي تزايد عدد كبار السن الذين يحتاجون إلى معظم الخدمات الطبية والاستشفاء إلى دفع نمو السوق خلال الفترة المتوقعة. وبالتالي، ونظرًا لجميع العوامل المذكورة أعلاه، من المتوقع أن يشهد السوق نموًا مرتفعًا خلال الفترة المتوقعة.
لفهم النماط الرئيسية، قم بتنزيل عينة من التقرير
تهيمن أمريكا الشمالية على السوق ومن المتوقع أن تفعل الشيء نفسه خلال فترة التوقعات
تعد منطقة أمريكا الشمالية أكبر سوق لصناعة إدارة مطالبات الرعاية الصحية. ومن المتوقع أن تؤدي عوامل مثل شيخوخة السكان وزيادة اعتماد التكنولوجيا من قبل دافعي الرعاية الصحية ووجود الشركات الكبرى إلى تعزيز النمو.
ومن المتوقع أن تكون الولايات المتحدة أكبر سوق في المنطقة. تعد زيادة معدلات التسجيل في التأمين الصحي، والتفويض الفردي المناسب الذي يفرضه قانون الرعاية الميسرة (ACA)، ووجود إطار سداد مناسب، بعضًا من العوامل المسؤولة عن حصة السوق الإقليمية الكبيرة. تنفق الولايات المتحدة نسبة كبيرة من ناتجها المحلي الإجمالي كل عام على الرعاية الصحية. وفقًا لتقرير حديث نشرته منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (OECD)، تم إنفاق حوالي 16.96% من الناتج المحلي الإجمالي للبلاد على الرعاية الصحية في عام 2019. وتخدم معظم المستشفيات في الولايات المتحدة المرضى الذين يشملهم برنامج Medicare أو أي برنامج خاص. التأمين يواجهون صعوبة في معالجة وتقديم المطالبات. تواجه المستشفيات تحديات في إصدار فواتير دقيقة للمرضى لإجراء إجراء أو عملية جراحية. وقد خلق هذا فرصة كبيرة للشركات التي تقدم إدارة مطالبات الرعاية الصحية لسد الفجوة. يواجه دافعو الرعاية الصحية التحدي المتمثل في إدارة شبكات مقدمي الخدمات المعقدة. في الولايات المتحدة، يعتمد معظم مقدمي الخدمات والدافعين على شركات خارجية تعتبر رائدة في مجال خدمات إدارة المطالبات. علاوة على ذلك، تقدم الحكومة الدعم لمقدمي الرعاية الصحية الذين يكافحون جائحة كوفيد-19. هناك تعويضات لمطالبات فيروس كورونا (COVID-19) لمقدمي الرعاية الصحية والمرافق لاختبار وعلاج غير المؤمن عليهم. على سبيل المثال، قانون المساعدات والإغاثة والأمن الاقتصادي في مواجهة فيروس كورونا (CARES) (PL 116-136)، الذي يوفر 100 مليار دولار أمريكي من أموال الإغاثة، بما في ذلك للمستشفيات ومقدمي الرعاية الصحية الآخرين في الخطوط الأمامية للاستجابة لـCOVID-19، وبرنامج حماية الراتب وقانون تعزيز الرعاية الصحية (PPPHCEA)، الذي خصص مبلغ إضافي قدره 75 مليار دولار أمريكي في هيئة أموال إغاثة. هناك العديد من المبادرات الإستراتيجية التي يتم اتخاذها في البلاد أيضًا. على سبيل المثال، في سبتمبر 2021، استحوذت شركة Honeywell على شركة Performanceix Inc.، وهي مزود برنامج نظام تنفيذ التصنيع (MES) لصناعات الأدوية والتكنولوجيا الحيوية. تركز عملية الاستحواذ على تطوير منصة برمجية متكاملة للعملاء في صناعة علوم الحياة الذين يسعون جاهدين لتحقيق امتثال أسرع وموثوقية محسنة وإنتاجية أفضل على أعلى مستويات الجودة. جميع العوامل المذكورة أعلاه قد تدفع سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية في الولايات المتحدة خلال الفترة المتوقعة.
لفهم الأنماط الجغرافيةة، قم بتنزيل عينة من التقرير
نظرة عامة على صناعة إدارة مطالبات الرعاية الصحية
السوق الذي تمت دراسته هو سوق موحد إلى حد ما بسبب وجود العديد من اللاعبين الصغار والكبار في السوق. بعض اللاعبين في السوق هم Accenture plc، وAllscripts Healthcare Solutions، Inc.، وAthenahealth Inc، وOracle (Cerner Corporation)، وGenpact Limited، وIBM Corporation، وMckesson Corporation، وOptum، Inc. من بين آخرين.
رواد سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية
-
Accenture plc
-
Athenahealth Inc
-
Genpact limited
-
Conduent Inc. (Health Solutions Plus)
-
Oracle
*تنويه: لم يتم فرز اللاعبين الرئيسيين بترتيب معين
هل تحتاج إلى مزيد من التفاصيل حول لاعبي السوق والمنافسين؟
أخبار سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية
في فبراير 2022، شكلت Health Edge شراكة استراتيجية مع Citius Tech لخدمات التنفيذ والاستشارة المشتركة لحلول HealthEdge في الإدارة الأساسية وإدارة الرعاية ونزاهة الدفع للخطط الصحية التي تسعى إلى الحصول على الرعاية القائمة على القيمة والعمليات المبسطة.
في ديسمبر 2021، أكملت شركة HealthEdge Software استحواذها المعلن مسبقًا على شركة Well Frame Inc، وهي منصة رائدة لإدارة الصحة الرقمية.
تقرير سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية – جدول المحتويات
1. مقدمة
1.1 افتراضات الدراسة وتعريف السوق
1.2 مجال الدراسة
2. مناهج البحث العلمي
3. ملخص تنفيذي
4. ديناميكيات السوق
4.1 نظرة عامة على السوق
4.2 العوامل المحركة للسوق
4.2.1 المبادرات الحكومية الداعمة لسوق التأمين الصحي
4.2.2 الأهمية المتزايدة لإدارة حالات الرفض
4.2.3 تزايد شيخوخة السكان المصابين بالأمراض المزمنة
4.3 قيود السوق
4.3.1 خصوصية بيانات المرضى والمخاوف الأمنية
4.3.2 ارتفاع تكاليف النشر
4.4 تحليل القوى الخمس لبورتر
4.4.1 تهديد الوافدين الجدد
4.4.2 القدرة التفاوضية للمشترين / المستهلكين
4.4.3 القوة التفاوضية للموردين
4.4.4 تهديد المنتجات البديلة
4.4.5 شدة التنافس تنافسية
5. تجزئة السوق
5.1 حسب نوع الحل
5.1.1 حلول متكاملة
5.1.2 حلول مستقلة
5.2 حسب المكون
5.2.1 خدمات
5.2.2 برمجة
5.3 عن طريق وضع التسليم
5.3.1 على فرضية
5.3.2 القائم على السحابة
5.4 بواسطة المستخدم النهائي
5.4.1 دافعي الرعاية الصحية
5.4.2 مقدمي الرعاية الصحية
5.4.3 المستخدمون النهائيون الآخرون
5.5 جغرافية
5.5.1 أمريكا الشمالية
5.5.1.1 الولايات المتحدة
5.5.1.2 كندا
5.5.1.3 المكسيك
5.5.2 أوروبا
5.5.2.1 ألمانيا
5.5.2.2 المملكة المتحدة
5.5.2.3 فرنسا
5.5.2.4 إيطاليا
5.5.2.5 إسبانيا
5.5.2.6 بقية أوروبا
5.5.3 آسيا والمحيط الهادئ
5.5.3.1 الصين
5.5.3.2 اليابان
5.5.3.3 الهند
5.5.3.4 أستراليا
5.5.3.5 كوريا الجنوبية
5.5.3.6 بقية منطقة آسيا والمحيط الهادئ
5.5.4 الشرق الأوسط وأفريقيا
5.5.4.1 مجلس التعاون الخليجي
5.5.4.2 جنوب أفريقيا
5.5.4.3 بقية دول الشرق الأوسط وأفريقيا
5.5.5 أمريكا الجنوبية
5.5.5.1 البرازيل
5.5.5.2 الأرجنتين
5.5.5.3 بقية أمريكا الجنوبية
6. مشهد تنافسي
6.1 ملف الشركة
6.1.1 Accenture plc
6.1.2 Allscripts Healthcare Solutions, Inc.
6.1.3 Athenahealth Inc
6.1.4 Oracle Corporation (Cerner Corporation)
6.1.5 Genpact Limited
6.1.6 Conduent Inc. (Health Solutions Plus)
6.1.7 IBM Corporation
6.1.8 Mckesson Corporation
6.1.9 Optum, Inc
6.1.10 OSP Labs
6.1.11 RP Sanjiv Goenka Group (FirstSource)
7. فرص السوق والاتجاهات المستقبلية
تجزئة صناعة إدارة مطالبات الرعاية الصحية
وفقًا لنطاق هذا التقرير، تشير إدارة مطالبات الرعاية الصحية إلى الخدمات التي تمكن دافعي الرعاية الصحية من إدارة بيانات مقدم الرعاية الصحية بكفاءة وأتمتة عمليات المطالبات لمساعدة مقدم الرعاية الصحية على تقديم المطالبة والحصول على موافقة أسرع.
يتم تقسيم السوق حسب نوع الحل (الحلول المتكاملة والحلول المستقلة)، والمكون (الخدمات والبرامج)، ووضع التسليم (محلي وقائم على السحابة)، والمستخدم النهائي (دافعي الرعاية الصحية، ومقدمي الرعاية الصحية والمستخدمين النهائيين الآخرين)، و الجغرافيا (أمريكا الشمالية وأوروبا وآسيا والمحيط الهادئ والشرق الأوسط وأفريقيا وأمريكا الجنوبية). يغطي تقرير السوق أيضًا أحجام واتجاهات السوق المقدرة لـ 17 دولة مختلفة عبر المناطق الرئيسية على مستوى العالم. يعرض التقرير القيمة (بمليون دولار أمريكي) للقطاعات المذكورة أعلاه.
| حسب نوع الحل | ||
| ||
|
| حسب المكون | ||
| ||
|
| عن طريق وضع التسليم | ||
| ||
|
| بواسطة المستخدم النهائي | ||
| ||
| ||
|
| جغرافية | ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
| ||||||||||||||
|
الأسئلة الشائعة حول أبحاث سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية
ما هو حجم سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية؟
من المتوقع أن يصل حجم سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية إلى 23.84 مليار دولار أمريكي في عام 2024 وأن ينمو بمعدل نمو سنوي مركب قدره 16.29٪ ليصل إلى 50.70 مليار دولار أمريكي بحلول عام 2029.
ما هو حجم السوق العالمي لإدارة مطالبات الرعاية الصحية؟
في عام 2024، من المتوقع أن يصل حجم السوق العالمية لإدارة مطالبات الرعاية الصحية إلى 23.84 مليار دولار أمريكي.
من هم البائعون الرئيسيون في نطاق سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية؟
Accenture plc، Athenahealth Inc، Genpact limited، Conduent Inc. (Health Solutions Plus)، Oracle هي الشركات الكبرى العاملة في سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية.
ما هي المنطقة الأسرع نموًا في سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية؟
من المتوقع أن تنمو منطقة آسيا والمحيط الهادئ بأعلى معدل نمو سنوي مركب خلال الفترة المتوقعة (2024-2029).
ما هي المنطقة التي لديها أكبر حصة في سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية؟
في عام 2024، ستستحوذ أمريكا الشمالية على أكبر حصة سوقية في سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية.
ما هي السنوات التي يغطيها سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية وما هو حجم السوق في عام 2023؟
في عام 2023، قدر حجم سوق إدارة مطالبات الرعاية الصحية العالمية بنحو 20.5 مليار دولار أمريكي. يغطي التقرير حجم السوق العالمي لإدارة مطالبات الرعاية الصحية للسنوات 2019 و 2020 و 2021 و 2022 و 2023. ويتوقع التقرير أيضًا حجم السوق العالمي لإدارة مطالبات الرعاية الصحية للأعوام 2024 و 2025 و 2026 و 2027 و 2028 و 2029.
تقرير صناعة إدارة مطالبات الرعاية الصحية
إحصائيات الحصة السوقية لإدارة مطالبات الرعاية الصحية وحجمها ومعدل نمو الإيرادات لعام 2024، التي أنشأتها تقارير صناعة Mordor Intelligence™. يتضمن تحليل إدارة مطالبات الرعاية الصحية توقعات توقعات السوق حتى عام 2029 ونظرة عامة تاريخية. احصل على عينة من تحليل الصناعة هذا كتقرير مجاني يمكن تنزيله بصيغة PDF.
